Эпилепсия (МКБ-10 G.40) представляет собой хроническое неинфекционное расстройство деятельности мозга, которому подвержены люди всех возрастов. Эпилепсия представляет собой не что иное как неврологическое состояние, вызванное регулярными пароксизмальными разрядами в клетках головного мозга – нейронах.

По последним данным Всемирной Ассоциации Здравоохранения  (WHO) во всем мире около 50 миллионов человек страдают эпилепсией. Почти 80% людей, страдающих эпилепсией, проживают в развивающихся странах. Для заболевания характерны повторяющиеся припадки. Эти припадки проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги) и иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря.

В Германии проблемой лечения эпилепсии занимаются специализированные центры и клиники ,которые предлагают полный спектр современных медицинских услуг.

 

Диагностика эпилепсии в Германии

Главная задача в лечении эпилепсии – своевременная и точная диагностика заболевания.

Прежде всего, в клиниках Германии проводится полная диагностика для выявления причины эпилепсии. Высокоточное и современное оборудование в медицинских центрах и клиниках и высокая компетенция специалистов по лечению эпилепсии Германии позволяет пациенту быть уверенным в правильности диагноза и назначенного курса лечения.

 

Методы диагностики эпилепсии в Германии:

Анамнез  - опрос пациента и его близких.

Семейный анамнез

Неврологическое обследование. Определение неврологического статуса

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцевалография – золотой стандарт диагностики эпелепсии, эепилептической активности. ЭЭГ – графическое изображение сложного колебательного  электрического процесса. Электрическая активность мозга регистрируется при проведении ЭЭГ с помощью электродов, накладываемых на кожу головы. Во время обследования больной лежит с закрытыми глазами в затемненной комнате. Длительность обследования — около 20 минут.
При эпилепсии на ЭЭГ будут регистрироваться изменения, называемые эпилептической активностью.

Однако, многие больные эпилепсией между приступами могут иметь нормальную картину ЭЭГ. Одна из возможностей диагностировать эпилептическую активность у таких больных – спровоцировать патологические электрические импульсы в коре головного мозга. Это можно сделать различными способами. Например, проводить запись ЭЭГ во время сна пациента. Сон провоцирует усиление эпилептической активности. Пациента просят отправиться ко сну поздно ночью перед исследованием или не спать совсем. Перед исследованием пациент засыпает самопроизвольно или ему дают слабое снотворное.

Другие способы провокации эпилептической активности на ЭЭГ- гипервентиляция и фотостимуляция.
Гипервентиляция – это частое дыхание в течение нескольких минут, которое провоцирует эпилептиформные нарушения ЭЭГ у детей с абсансами.
При фотостимуляции пациент смотрит на вспышки света определенной частоты. Фотостимуляция также вызывает появление эпилептиформной активности на электроэнцефалограмме.

Видео-ЭЭГ мониторинг

Видео-ЭЭГ сочетает в себе видео-мониторинг больного с одновременной записью ЭЭГ. Данный вид исследования позволяет зафиксировать эпилептическую активность во время приступа, сопоставить клиническую картину приступа и изменения на энцефалограмме, определить местоположение эпилептогенного очага, а в неясных случаях отличить эпилептические приступы от псевдоэпилептических истерических припадков.

Врач-эпилептолог в дальнейшем сопоставляет записанную на видео клиническую картину приступа и данные ЭЭГ. На основании этого он выносит заключение о виде эпилепсии и локализации эпилептогенного очага.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — безвредный метод анализа, который позволяет сделать очень подробные изображения мозга для того, чтобы найти возможные причины судорог, возникающих при эпилепсии. МРТ головного мозга необходимо делать всегда при возникновении подозрений на наличие эпилепсии.

МРТ позволяет исключить (дифференцировать) наличие заболеваний нервной системы, которые могут привести к судорожным приступам:

• Опухоли мозга, как доброкачественные, так и злокачественные, могут вызывать повторные эпилептические приступы.

• Аномалии сосудов головного мозга: кавернозные ангиомы и артерио-венозные мальформации.

• Рассеянный склероз.

• Абсцесс мозга (гнойное воспаление ткани мозга) также вызывает эпилептические приступы.

• Врожденные аномалии строения мозга: мезиальный височный склероз, кортикальная дисплазия, гетеротопия.
  

Нейропсихологическая диагностика.

Нейропсихологические тесты играют большую роль в диагностике и лечении эпилепсии и могут проводиться как до, так и после хирургического лечения. Нейропсихологическая диагностика поможет ответить на вопросы о месте локализации очага и дать предварительный прогноз развития заболевания.

Заявка на диагностику эпилепсии в Германии